“医”心为老：科学对症 告别妇科“难言之隐”
发布时间：2023-03-08 11:27 来源：武汉科技报
近些天，72岁的吴妈妈因妇科小疾很是苦恼，碍于情面不好跟家人们诉说。实在忍受不了困扰的吴大妈预约了武汉市第六医院（江大附院）妇科张帆主任。“医生，这三年来阴道总是痒得难受，有的时候痛的哭；我都绝经这么久了，有时候还出现血样脓性白带，甚至还有点阴道出血！”经过详细的体格检查后，诊断为老年性阴道炎。经规范治疗，吴妈妈恢复了正常生活。
针对近来接诊的多例老年性阴道炎病例，张帆教授为广大读者进行科普。
老年性阴道炎学名叫做“萎缩性阴道炎”（以下简称老年性阴道炎），老年性阴道炎一般只发生在围绝经前后，停经后80%以上有不同程度的老年性阴道炎。这是由于围绝经期及绝经后卵巢功能下降，分泌的雌激素降低，阴道黏膜的抗病力下降，阴道内PH值上升，其它致病菌过度繁殖或者容易入侵引起的炎症。
规范治疗老年性阴道炎有两个原则。一是增加阴道黏膜局部的抵抗力。二是要抑制细菌的生长繁殖。增强阴道抵抗能力要针对病因给予雌激素的药物治疗，可以局部上药也可以全身给药。临床上经常给患者用雌激素进行治疗，效果很好。抑制细菌生长我们可以局部用抗生素进行治疗。
瘙痒是老年性阴道炎的常见症状，发生瘙痒时，有的患者为了缓解瘙痒用热水去烫洗外阴，这样做是不对的。虽然这样能暂时缓解外阴的瘙痒，但会使外阴的皮肤干燥粗糙，不久瘙痒会更明显，甚至加重。也不能用肥皂、淡盐水等有刺激性的液体去清洗外阴，因为老年妇女的外阴皮肤本来就比较干燥、萎缩，经常使用肥皂等刺激性液体去洗，也会加重和损伤外阴皮肤。
希望广大老年朋友能够正确认识老年性阴道炎这个疾病，做到未病先防，自我护理，讲究卫生，减少阴道感染的机会。市面上的药物大多针对霉菌、细菌或滴虫感染的阴道炎，盲目用药反而会加重症状，只有规范治疗，才能真正解决这个难言之隐。
另讯：六医院特聘湖北省人民医院专家洛若愚教授每周六上午来院坐诊手术。
作者：张帆
武汉市第六医院妇科主任、主任医师、教授。
擅长：妇女老年病、妇科子宫内膜异位症、盆底功能障碍疾病，妇科肿瘤疾病等危重急症的诊治和妇科微创手术的处理。
专家门诊时间：周三、周日上午（香港路主院区）；周二下午（紧密医联体：二七街社区卫生服务中心）
编辑：赵雪婷
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