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专家提醒:基孔肯雅热禁用这种常见药,或加重关节损伤

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发布时间:2025-07-30 15:37 来源:科普吉林

  夏秋季节,蚊子不仅扰人清梦,还可能传播登革热和基孔肯雅热这两种疾病。
  中山大学附属第三医院感染性疾病科林炳亮主任、张晓红副主任指出,无论不慎中招“两热”中的哪一种,体温超过39°C时均需积极降温,但要禁用阿司匹林,这种药物可能诱发登革热出血、加重基孔肯雅热关节损伤,建议优先选择对乙酰氨基酚。
如何区分基孔肯雅热与登革热
  很多人把发烧伴关节痛简单归为“感冒”,不知这可能是蚊媒疾病发出的紧急信号。登革热与基孔肯雅热的症状看似相似,却藏着关键差异。
  两者都由花斑蚊(白纹伊蚊/埃及伊蚊)叮咬传播,但在症状表现、潜在风险上各有特点。
  特别提醒:如果近期有热带地区旅行史,归来后12天内出现上述症状,务必第一时间就医并主动告知旅行经历。
不小心中招,如何护理?
体温管理
  体温超过39°C时均需积极降温,但禁用阿司匹林(可能诱发登革热出血、加重基孔肯雅热关节损伤),优先选择对乙酰氨基酚(若持续发热或疼痛,每4小时~6小时可重复使用1次,一天用药不超过4次),退烧药与感冒药尽量不要叠加使用。
液体补充
  积极预防脱水,可予口服补液盐补水,少量多次饮用,每日摄入量不少于2000毫升;若呕吐频繁无法进食,需静脉补液。
隔离与防护
  发病后5天内是病毒血症期,需做好防蚊措施,严格使用蚊帐,避免蚊子再次叮咬后传播给他人。
重点观察
  特殊人群如有基础疾病患者、孕妇、婴幼儿和老年人等需加强防护。
防控建议:清积水+防叮咬
  一只雌蚊一生可产卵6~8次,每次产卵200~300枚,而一碗鸡蛋大小的积水,就能满足其完整的繁殖周期。你昨天浇花时不经意留下的那汪水,可能就是下周全家被叮咬的源头。
  这些是蚊子最爱的“五星级产房”:
  阳台/窗台:花盆底托、接水盘、闲置桶罐;
  厨房/卫生间:饮水机托盘、拖把桶边缘、冰箱底部水槽;
  庭院/楼道:废弃轮胎、遮雨布褶皱、竹筒树洞;
  室内隐蔽角:空调排水盘、花瓶、宠物水碗。
  对付这两种蚊媒疾病,最有效的武器就是切断传播链。记住这句口诀:“无积水则无蚊,无叮咬则无病”,具体可分为两步实施:
  彻底清除“蚊子产房”,每周至少1次
  1. 翻:将闲置的花盆、桶罐、轮胎等倒扣放置,让雨水无法留存;
  2. 倒:定期清空花盆托盘、接水盘、空调排水槽的积水,不给蚊子产卵机会;
  3. 刷:用硬毛刷清洗花瓶、水缸内壁,以便清除附着的虫卵,蚊子卵能在干燥环境中存活6个月;
  4. 换:水养植物、花瓶水每3天彻底更换一次,避免幼虫滋生。
严防死守,拒绝叮咬
  1. 家庭防护:装纱门纱窗,夜间睡觉挂蚊帐,使用电蚊拍及时消灭闯入室内的蚊子。
  2. 外出防护:
  ①在衣物和暴露皮肤上喷避蚊胺驱蚊液,推荐选择浓度为15%,儿童建议浓度为10%~15%,6个月以下的婴儿不可使用;
  ②穿浅色长袖衣裤(蚊子对深色衣物的趋性是浅色的3倍);
  ③避开清晨和傍晚(花斑蚊活跃时段)在树荫、草丛、水池边逗留。
  3. 旅行防护:前往疫区时,随身携带驱蚊喷雾和防蚊贴;住宿选择有空调或纱窗的房间;归国后12天内注意监测体温,出现异常及时就医。
划重点
  传播者:花斑蚊(黑身白纹)
  孳生地:干净的小型积水
  核心预防:清积水+ 防叮咬
  高发区域:东南亚/南美/非洲/太平洋岛国+国内南方潮湿地区
  医信号:发热+关节痛/皮疹+近期旅游史
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